脑中的不定时炸弹,一旦破裂就会引起脑出血,死亡率30%以上

热点专题 阅读(979)

脑动脉瘤就像是放在头骨上的不定时炸弹。破裂前没有迹象。一旦破裂非常具有破坏性,超过50%的蛛网膜下腔出血原因是脑动脉瘤破裂,这种原因是由蛛网膜下腔出血的死亡率高达30%引起的,12%的患者有在他们接受治疗之前死了。因此,脑动脉瘤就像一个看不见的杀手。你几乎找不到它,但在关键时刻它可能是致命的。

以上图为动脉瘤夹闭示意图,下图为介入性血管内栓塞示意图

那如果是偶然发现的未破裂动脉瘤呢?这是一个备受争议的问题一些学者对未经治疗的动脉瘤进行了1 - 10年的随访,大约25%的动脉瘤会生长或出血,其他研究表明未治疗的动脉瘤破裂率在10年内是10%。根据《2015年未破裂颅内动脉瘤患者管理指南》,未破裂脑动脉瘤的治疗应考虑多种因素,包括动脉瘤的大小,位置和其他形态特征;通过连续成像研究记录的病变变化。患者年龄;是否有动脉瘤破裂的家族史;是否有多个动脉瘤;是否存在并发病变,如动静脉畸形,脑或遗传性病变,可能导致出血风险增加。如果是老年患者或脑动脉瘤患者没有合并症和出血风险低,建议观察疾病的进展;如果出血的风险很高,则有合并症,动脉瘤破裂的家族史,多发性动脉瘤或动脉瘤处于不良状态如果肿瘤生长更快,破裂后症状更严重,建议尽快治疗。